МОСКВА, 30 жовтня. (Ігор Соловей - УКРІНФОРМ). Міністерство охорони здоров'я і соціального розвитку РФ оприлюднило рекомендації щодо профілактики та лікування грипу, спричиненого вірусом типу А/H1N1. Тимчасові методичні рекомендації "Схеми лікування і профілактики грипу, спричиненого вірусом типу А/H1N1, для дорослих" розміщені на сайті відомства, повідомляє власний кореспондент УКРІНФОРМу в РФ.
Російські вірусологи рекомендують: 1. Лікування дорослих хворих на легкі форми грипу, спричиненого вірусом типу А/H1N1.
1.1. Арбідол - 4 рази на добу по 200 мг кожні 6 годин (добова доза 800 мг) протягом 7-10 днів. Або Інтерферон альфа-2b (50000 МО у флаконі) в комбінації з Інтерфероном гамма (100000 МО у флаконі) - 2-6 разів на день (добова доза 50 000 МО і 100 000 МО відповідно) через день протягом 10 днів, після перерви в один тиждень повторюється та ж схема.
1.2. Для лікування вагітних жінок (починаючи з 14-го тижня вагітності) можна використовувати Інтерферон альфа-2b в супозиторіях - по 500000 МО 2 рази на день (добова доза 1000000 MО) протягом 5 діб.
1.3. Симптоматичне лікування (анальгетики, засоби, що застосовуються для лікування алергічних реакцій, вітаміни) - за показаннями.
2. Лікування дорослих хворих на середньотяжкі форми грипу, спричиненого вірусом типу А/H1N1
2.1. Кагоцел в комбінації з Арбідолом:
- кагоцел - у перший день по 2 табл. 3 рази на день (добова доза 72 мг)
- наступні 3 дні по 1 табл. 3 рази на день (добова доза 36 мг);
- арбідол - 4 рази на добу по 200 мг кожні 6 годин (добова доза 800 мг) протягом 7-10 днів.
Або Інтерферон альфа-2b (50000 МО у флаконі) в комбінації з Інтерфероном гамма (50000 МО у флаконі) - 2-6 разів на день (добова доза 50 000 МО і 100 000 МО відповідно) через день протягом 10 днів, після перерви в один тиждень повторюється та ж схема.
Або Інгавірін - добова доза 90 мг 1 раз на день протягом 5 днів (з урахуванням призначення препарату у перші 2 дні від початку захворювання) Або Осельтамівір - по 75 мг двічі на день (добова доза 150 мг) протягом 5 днів (з урахуванням призначення препарату у перші 2-3 дні від початку захворювання).
2.2. Для лікування вагітних жінок (починаючи з 14-го тижня вагітності) можна використовувати Інтерферон альфа-2b в супозиторіях по 500000 МО двічі на день (добова доза -1000000 MО) протягом 5 діб. Потім підтримуюча терапія по 150000 МО 2 рази на день (добова доза по 300000 МО) по 2 рази на тиждень протягом 3 тижнів.
2.3. Симптоматичне лікування (антибактеріальні і протигрибкові засоби, анальгетики, нестероїдні протизапальні препарати, засоби, що застосовуються для лікування алергічних реакцій, гормони і засоби, що впливають на ендокринну систему, засоби, що впливають на органи дихання, розчини, електроліти, засоби корекції кислотної рівноваги, засоби харчування, вітаміни та інші засоби) - за показаннями.
3. Лікування дорослих хворих на тяжкі форми грипу, спричиненого вірусом типу АH1N1
3.1. Кагоцел в комбінації з Арбідолом:
- кагоцел - у перший день по 2 табл. 3 рази на день (добова доза 72 мг)
- наступні 3 дні по 1 табл. 3 рази на день (добова доза 36 мг);
- арбідол - 4 рази на добу по 200 мг кожні 6 годин (добова доза 800 мг) протягом 7-10 днів.
або Інтерферон альфа-2b (50000 МО у флаконі) в комбінації з Інтерфероном гамма (100000 МО у флаконі) - 2-6 разів на день (добова доза 50 000 МО і 100 000 МО відповідно) через день протягом 10 днів, після перерви в один тиждень повторюється та ж схема
або Інтерферон гамма - 2-6 разів на день (добова доза 100000 МО) протягом 15 днів
або Інгавірін - добова доза 90 мг 1 раз на день протягом 5 днів (з урахуванням призначення препарату в перші 2 дні від початку захворювання)
або Осельтамівір - по 75 мг двічі на добу (добова доза 150 міліграм) протягом 5 днів (з урахуванням ефективності препарату в перші 3 дні від початку захворювання)*
3.2. Для лікування вагітних жінок (починаючи з 14-го тижня вагітності) можна використовувати Інтерферон альфа-2b в супозиторіях по 500000 МО двічі на день (добова доза -1000000 MО) протягом 10 діб. Потім підтримуюча терапія по 150000 МО 2 рази на день (добова доза 300000 МО) по 2 рази на тиждень протягом 3 тижнів.
3.3. Симптоматичне лікування (антибактеріальні засоби, анальгетики, нестероїдні протизапальні препарати, міорелаксанти, засоби, що використовуються для лікування алергічних реакцій, засоби, що впливають на кров, гормони і засоби, що впливають на ендокринну систему, засоби, що впливають на серцево-судинну систему, розчини, електроліти, засоби корекції кислотної рівноваги, засоби харчування, засоби, що впливають на органи дихання, респіраторна підтримка, вітаміни та інші засоби) - за показаннями.
3.4. Організація лікування ускладнень - див. пояснювальну записку.
4. Неспецифічна профілактика грипу у дорослих
4.1. Кагоцел - за схемою 2 дні по 2 табл. на день, перерва 5 днів і ще 2 дні по 2 табл. на день (добова доза 24 мг).
або
4.2. Арбідол - при безпосередньому контакті з хворим на грип або ГРВІ - по 200 мг на день протягом 10-14 днів
у період епідемії грипу та інших ГРВІ, для попередження загострень хронічного бронхіту, рецидиву герпетичної інфекції - 200 мг двічі на тиждень протягом 3 тижнів.
або
4.3. Інтерферон альфа-2b у комбінації з Інтерфероном гамма - 1 раз на день відповідно по 50000 MО і 100000 МО через день протягом 10 днів*
4.2. Для вагітних (починаючи з 14-го тижня вагітності) можна використовувати Інтерферон альфа-2b в супозиторіях по 150000 МО двічі на день (добова доза 300000 MО) протягом 5 діб.